这个两部分系列的第一篇文章回顾和描述了患有多动症的青少年由于难以发展有效的自律、自我调节和自我控制而经历的脆弱性。注意力缺陷多动障碍起到了催化剂的作用，增加了“非思考”行为将导致患有注意力缺陷多动障碍的青少年承担与同龄人相似的风险的可能性，但风险发生率明显更高．正如我在之前的文章中所讨论的，参与冒险行为并不是不知道该怎么做的问题。例如，研究人员已经证明患有多动症的青少年清楚地了解学习失败、驾驶、性行为和药物使用的风险。相反，这些青少年似乎无法有效地规范自己的行为，也无法安全地应对对他们来说是青春期的挑战。这篇文章将简要概述患有多动症的青少年通常会参与的几种危险行为。
在学校的挣扎
患有多动症的成长似乎对许多青少年的教育功能和最终的教育成就产生了重大影响。在教育领域，纪律问题在患有多动症的青少年中很常见。有时这些问题是由有目的的行为造成的，但通常他们的行为不是有意的．当患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)的青少年反复迟到、丢失课本、在课堂上随意发言或造成其他轻微干扰时，学校会降低公民等级，并采取纪律措施。当患有多动症的青少年与行为问题作斗争时，这种行为就会发生，而这些问题可能是由不良的冲动控制引起的。
患有多动症的青少年更有可能留级，接受额外的辅导，在智力和学术能力方面表现不佳(通过小组成绩测试衡量)，更早辍学，因纪律问题被学校停学，他们被开除的比率是未受影响的青少年的2.5倍。患有多动症的青少年无法完成高中学业的比率是正常比率的四倍(近40%对9%)。他们的班级排名通常排在后三分之一，平均绩点排在后一半。在一项针对接受ADHD治疗的青少年的纵向研究中，只有20%患有ADHD的青少年尝试过任何形式的大学课程，只有5%完成了大学学位，相比之下，40%或更多的正常青少年进入大学，35%最终完成了某种形式的大学学位。(由拉塞尔·巴克利博士及其在密尔沃基的同事进行的研究。)
患有多动症的儿童在成长过程中对教育功能和最终的教育成就产生了重大影响;这最终会影响这些人成年后的职业地位和生活稳定性。
危险和分心驾驶
在临床环境中被诊断患有多动症的青少年经过3到5年的跟踪调查发现，与未受影响的青少年相比，他们经历车祸、交通违章(尤其是超速)、驾照吊销和停学的几率显著更高。患有多动症的青少年(通过驾驶模拟器测量)的反应时间也比未受影响的同龄人慢。较慢的反应速度肯定会增加事故的风险．父母认为患有多动症的青少年比其他青少年使用更少的驾驶练习，这可能会导致这种脆弱性模式。有些事故可能是由于开车太快(由于冲动控制不良)或做白日梦(由于注意力不集中)而没有注意道路。这是一个新兴的研究领域，因此有许多关于青少年多动症驾驶行为的未解之谜。
性活动
尽管目前有关多动症青少年性行为的科学研究有限，但对患有多动症的青少年进行跟踪调查的初步研究发现，他们在更年轻的时候和更多的性伴侣发生性行为的比例更高。患有多动症的年轻人报告说，在整个青少年时期和进入青年时期，他们不太可能采取避孕措施，更有可能在青少年时期怀孕。在刚刚引用的密尔沃基研究中，近40%患有多动症的青少年都有过未婚怀孕的经历。他们也更有可能感染性传播疾病(不是艾滋病毒)。
药物滥用
有证据表明，高达50%患有多动症的青少年，特别是在青少年晚期，滥用药物，如酒精、大麻和可卡因;他们中的许多人开始依赖这些物质。这些年轻人中的一些人可能在自我治疗，以努力提高他们的注意力持续时间，而另一些人可能在试图逃避他们的不快乐．还有一些人，由于他们缺乏抑制力，可能无法停止做一些能带来快乐的事情。
然而，坚持用药物治疗多动症的年轻人被发现在随后的治疗中更不容易受到伤害药物使用和依赖．这可能是药物治疗提供的额外保护，也可能反映了其他变量，如预测哪些家庭会花时间和资源来确保他们的多动症青少年得到适当的治疗的因素。
青少年犯罪
注意力缺陷多动障碍与反社会和犯罪行为之间的确切关系尚未得到充分研究。早期研究发现，这种行为在患有多动症的青少年中发生率很高。然而，许多这些研究没有考虑到同时存在的问题，如品行障碍(CD)或慢性犯罪。当这些变量被控制时，多动症可能是导致青少年司法问题的众多风险因素之一。目前可以这样报道患有注意力缺陷多动障碍的青少年，无论是单独患有注意力缺陷多动障碍，还是同时患有注意力缺陷多动障碍和其他疾病，都更有可能多次被送上少年法庭．不幸的是，刑罚系统通常提供惩罚，但很少支持帮助这些年轻人发展更有效和高效的生活技能，在日常生活中取得成功，从而有能力远离麻烦。
迎接挑战
注意力缺陷多动障碍似乎与受影响青少年在生活的所有主要领域的整体损伤的显著风险相关。然而，一些患有多动症的青少年的情况明显好于其他人。关键似乎是从长远的角度来看待治疗，平衡症状缓解与帮助多动症青少年发展压力管理技能和弹性素质的策略．ADHD的症状缓解治疗，包括药物、教育和治疗干预，是确保ADHD青少年当前成功的必要手段。
然而，症状缓解虽然是必要的，但并不足以帮助这些青少年快乐和成功地过渡到成人生活。患有多动症的青少年也需要帮助，如果他们想要养成安全和健康的驾驶习惯，学习负责任的性行为，并获得教育上的成功。这种帮助通常是由在各种情况下的多个专业人员(如咨询师和教育工作者)提供的。最重要的是，父母可以在帮助患有注意力缺陷多动障碍的青少年培养适应性思维和避免高风险行为方面发挥很大作用。我会探讨有效的育儿策略本系列的下一篇文章．
参考文献
- Barkley, R.A.(1998)。注意缺陷多动障碍(第二版)。纽约，纽约州:吉尔福德。
- Goldstein, S. & Goldstein, M.(1998)。管理儿童注意缺陷多动障碍:从业者指南(第二版)。纽约，纽约州:威利。
- 戈尔茨坦，S. &埃里森，P.A.(2002)。成人AD/HD临床指南:评估和干预。纽约，纽约:学术出版社。
