如果你的孩子被诊断患有注意缺陷多动障碍(ADHD)你正在考虑给他药物来控制症状，这是儿科医生/儿童精神病学家给你的一些建议。
访问医生
除了经过深思熟虑和彻底的评估外，大多数父母还需要信息。关于药物及其作用，你想了解些什么?记住，在孩子的医生面前感到舒服是很重要的，所以问问自己:
- 问医生问题并得到我理解的答案容易吗?
- 医生是否花了足够的时间来解决我的问题，还是我感到匆忙?
- 我的问题都得到解答了吗?
- 我需要多长时间带孩子去办公室?
- 在两次就诊之间，我有办法联系到医生吗?
为每次约会做准备，提前写下你的问题，并在每个问题下面留出空间填写答案。
考虑药物治疗
虽然行为干预非常有帮助，但对于被诊断患有多动症的孩子，药物治疗几乎总是被推荐的。药物治疗(有时被称为药物治疗)不仅仅包括简单的“药物管理”;病人和他们的家人应该感到他们的医生真的在倾听他们，以便最好地理解和管理他们的担忧(而不是简单地重新开处方)，即使你与医生的预约时间可能是有限的。
80年的临床经验告诉我们，到目前为止，治疗注意力缺陷多动障碍最有效的药物是精神兴奋剂，包括两种主要类型:甲苯酸酯(MPH)和安非他命(AMPH)。(第三种是pemoline，由于担心对肝脏产生严重的副作用，在过去5到10年里已经不再受欢迎。)这些药物被称为“精神兴奋剂”，因为它们“刺激”大脑中负责注意力、专注力和冲动控制的特定区域。
MPH制剂包括Ritalin®、Methylin®、Focalin®、Metadate®和Concerta®等药物。没有证据表明一种制剂比另一种制剂更好，而且大多数处方是基于医生或患者的偏好。然而，有一些差异需要注意，特别是关于具体的配方如何工作一整天。Concerta®、Metadate-CD®、Focalin XR®和Ritalin-LA®都具有每日一次的优点，一次剂量可持续8至12小时。如果孩子吞药有困难，可以把上面列出的后三种药物拆开撒在食物上。Metadate-CD和Concerta主要在上午和下午释放药物，而Ritalin-LA大约在上午和下午释放50%的药物。另一种(短效)MPH制剂需要每天给药2 - 3次，因为它们的有效时间较短(3 - 4小时)。甲胺素有咀嚼片和液体两种形式。你的医生可以告诉你更多关于某种药物最适合你孩子的具体原因。2006年4月，一种名为Daytrana®的哌甲酯贴片被美国食品和药物管理局(FDA)批准作为二线治疗(仅当口服药物无效时才尝试)。 The patch, which is changed daily, may last up to 12 hours and can be cut for dosing modifications.
AMPH制剂包括Dexedrine®、Adderall®和Adderall- xr®。后者的设计寿命约为10小时，通常可以在早上一次服用。如果有必要，它也可以拆开撒在食物上。2007年2月，新版安非他明Vyvanse®(甲磺酸利斯地安非他明)获得FDA批准。这种药被称为“前药”，因为它在体内代谢之前是不活跃的。它可能持续8到10个小时，被证明比它的姐妹化合物安非他命有更低的滥用潜力。
Strattera®(阿托西汀)是FDA批准的一种非刺激性药物，用于治疗成人、青少年和6岁及以上儿童的注意力缺陷多动症。虽然Strattera®和精神兴奋剂在一些疗效研究中具有可比性，但兴奋剂仍被认为是ADHD的一线治疗药物。然而，Strattera®可能特别有用的患者不能容忍兴奋剂由于特定的副作用(如抽搐)，并对那些有不满意的反应的兴奋剂。对于那些不希望自己的孩子服用兴奋剂的家庭来说，Strattera®可能也是首选药物。
其他有科学证据支持有效性的药物包括抗抑郁药，如安非他酮®(安非他酮)、文拉法辛®(文拉法辛)和托法兰尼®(丙咪嗪)，以及抗高血压药，如Catapres®(可乐定)或Tenex®(胍法辛)。
正在进行的临床试验研究其他药物的有效性，如Provigil®(莫达非尼)和某些自然疗法，如极长链(omega-3)脂肪酸补充剂。大多数医生会和你讨论所有的选择，但你可以了解治疗ADHD的药物的一切，并在与医生预约之前提出自己的问题。
注意副作用
药物的副作用通常是短暂和最小的。你孩子的医生会根据处方检查具体的副作用。一般来说，兴奋剂会引起头痛、胃痛、血压和脉搏轻微升高、食欲不振和睡眠困难。不常见的副作用包括易怒，情绪变化，暴露抽动，以及身高增长速度减慢。所有这些都对简单的干预有反应，如与食物一起给予剂量，降低剂量，改变剂量的时间，或切换到另一种药物。
最近，FDA对Strattera(阿托西汀)的使用提出了新的警告——在极少的情况下，它与青少年的自杀念头有关——以及精神兴奋剂(它们很少与严重的心脏副作用和猝死有关，主要是针对有某些心脏病史的儿童)。
FDA关于患者和家属药物安全信息的链接可以在在这里．
和孩子交谈
在很大程度上，你如何和孩子谈论药物问题取决于孩子的发展阶段。年幼的孩子(5到7岁)需要保证他们不是“坏”孩子。他们需要知道他们的父母理解他们非常努力地表现，在课堂上集中注意力，或呆在他们的座位上。药物会让他们更容易成功，因为它能让他们做出正确的选择，控制自己的行为和注意力，而不是被自己的行为所控制。
年龄较大的学龄儿童和青春期前儿童(8到12岁)也需要不断的提醒和关注他们可以做好的事情，而不是让他们的父母对他们的困难念念不忘。医学上的类比是有帮助的，比如，“你知道戴眼镜对你(或你的朋友或你的表兄)在学业上有多大帮助吗?”这也是这种药物应该起到的作用。”
青少年需要知道这不是“所有的药丸。”当他们的成绩好转时，他们会这么做;药物只是让他们能够集中足够长的时间来完成工作。这个青少年仍然要做家庭作业或完成论文。药物不能通过测试!强调你、他、医生和他的老师都在同一个团队里，都在努力帮助他取得成功。
在学校管理药物
就像保守家庭秘密通常不是一个好主意一样，对学校人员隐瞒你孩子的多动症通常也没有帮助。虽然在某些学校可能很难获得适当的住宿，但大多数学校确实想要支持他们的学生。你孩子的医生、学校心理学家或咨询师可能会有一些实用的课堂建议。和孩子的老师一起创造一个特殊的“信号”(例如，轻轻挤压孩子的肩膀，或者让他有机会去做一件特殊的事情)，当该去办公室或护士站吃中午的药的时候。每天一次的准备使这类安排变得不必要，但对于那些对短时间行动的特工反应更好的人来说，保密是至关重要的。
在家里管理药物
同样，你孩子的医生会根据所使用的药物检查具体细节。我鼓励所有患者每周服用7天的所有药物，至少在第一个月。这样父母就可以在周末观察到孩子的任何变化。如果团队认为没有必要在周末服用药物，那就这样吧。然而，这条规则只适用于精神兴奋剂。所有其他精神类药物都需要每天服用，除非医生另有指示。
在表扬孩子的行为或设定限制时，一定要小心措辞。“哇，你今天过得真好。你一定是吃药了!是一种带有讽刺意味的恭维。最好这样说:“哇，你今天真的很努力。专注的好工作，(或者打扫你的房间，坚持一个艰难的任务，或者呆在你的座位上”)。不要做得太过火，公开表扬尽可能多，以增强自尊，关注孩子的优点。慷慨地对待生活中微小但重要的非语言暗示——这里轻拍后背，那里击掌。你花费了大量的时间、精力和精神来寻求治疗方法;只是别忘了培养孩子的优点!!
展望孩子的未来
一般来说，大多数儿童和青少年都不会从多动症中恢复过来，所以药物可能在整个生命周期中都是有帮助的。然而，根据ADHD的具体类型(例如，注意力不集中、多动/冲动或兼有)，干预措施可能需要随着时间的推移进行调整。青少年和成年人有能力发展他们在儿童时期不可能的认知策略，这可能会导致他们成功地管理他们的注意力缺陷多动障碍，这可能会减少或消除对药物的需要。
